川報觀察 2020年02月02日
2月2日上午,從四川大學華西廣安醫院傳出好消息,我省第一例新型冠狀病毒感染肺炎危重癥患者治愈出院。
上午11點,我省第一例新型冠狀病毒感染的肺炎危重癥治愈者陳某某經過17天的對癥救治,情況良好,符合出院標準,順利走出四川大學華西廣安醫院感染科大樓。
今年57歲的陳某某常年在武漢某市場做蔬菜生意,1月15號,從武漢回到老家廣安,1月16日收入四川大學華西廣安醫院感染科。經省、市專家組討論,結合流行病學史、實驗室數據,診斷為新型冠狀病毒感染的肺炎危重型。醫院立即開展了相關救治。
四川大學華西廣安醫院 重癥醫學科副主任醫師 王健:廣安市也成立了一個專家組,在19號的時候,省上也派了專家組,下來幫助我們,對這個病人進行救治。當時陳某某病情發展迅速,情況十分危險。因為他自己的呼吸狀態,維持不了自己的氧合,所以我們給他上了呼吸機,也用了抗病毒的藥物,然后就是對他進行了一個營養的支持,對癥治療,還有預防并發癥,增加他的免疫功能等等一系列的治療。
除了省級專家蹲點治療,四川大學華西廣安醫院還運用了5G會診,專家組每天實時指導。實行“一人一案”精準治療,并且根據病情變化及時調整治療方案。最后決定在目前《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》的基礎上,給他制訂了適合他的個體化的治療方案,對他臟器功能的保護,并發癥的預防以及營養的支持等。最終各方力量共同努力下,陳某某的病情逐步趨于穩定。
四川大學華西廣安醫院重癥醫學科副主任醫師 王健:這個病人上呼吸機可能有十天左右,我們逐漸就把呼吸機調整為高流量鼻塞吸氧,后面根據病人的CT情況,還有他的氧合情況,逐漸把高流量鼻塞吸氧改為一般的鼻塞吸氧 。
經過吸氧、抗病毒、祛痰、中醫藥等對癥治療,病人情況趨于穩定,1月26日、28日,經廣安市市疾控中心兩次核酸檢測陰性,解除隔離送入普通病房進一步治療。2月2日,陳某某檢測出各項指標正常,肺部CT復查影像炎癥明顯吸收,經省、市專家組會診討論確定,已符合國家治愈標準,同意出院。
四川大學華西廣安醫院重癥醫學科 副主任醫師 王健:今天我們根據省上專家的意見,還有他的影像學資料、影像學CT、病人的臨床表現,還有他的實驗室檢查結果, 我們評估這個病人達到了出院的指征,所以今天就給他辦理了出院。但是這個病人出院以后我們還要進行定期的隨訪,比如說出院一周后,我們會讓他再回來復查胸部CT,每天我們會電話隨訪,看他一般的指標,比如說累不累呀,氣不氣促,還有發不發燒?
治愈患者 陳某某:今天出院了,感謝醫院所有的醫務人員和護士,感謝他們在這十幾天中的精心照顧。其實得了這個病能夠治療的,也不是傳說中那么可怕,只要配合醫護人員,沒得問題, 治得好,希望得了這個病的人,要有信心,加油!其實得了這個病也不要有恐懼心里,只要你們有一個正確的心態,配合醫護人員,還是能康復的,我就是比較嚴重的病人,因為我心態好,配合醫護人員,只有十幾天就出院了。
危重癥病人成功治愈出院也給奮戰在抗擊疫情一線的廣大醫務工作者帶來了更大的信心和力量,大家決心在黨和政府的堅強領導下,立足崗位,堅決打贏抗擊疫情這場硬仗。
四川省新型冠狀病毒感染的肺炎醫療救治專家組成員 葛穎:通過對這一例危重癥的治療,我們對該疾病有了進一步的認識。其實我們還有很多辦法和手段應對此類疾病。我們有信心、有決心戰勝疫情。
四川大學華西廣安醫院 醫療救治組組長 顧永林:我們積累下來的經驗對新冠病人,如果出現危重癥,我們在用藥標準、搶救措施方面都會按照經驗進行施治,那么新冠危重患者可以得到更好的治療。
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