甘孜日報 2020年07月15日
◎本網記者 馬建華
“喂,是鄉衛生院嗎?趕快來哦,我家里的產婦快要挺不住了,快來救命呀!”7月4日13時,德格縣溫拖鄉康郎村一位村民向衛生院打來求助電話,焦急地對衛生院的醫生降央拉姆說,他的妹妹在家生產時難產,胎盤遲遲未出來。降央拉姆一邊安慰家屬,一邊又有些犯難:溫拖鄉距離縣城有5個小時的車程,把產婦送到縣人民醫院,會延誤搶救時間,但鄉衛生院又沒有婦產科醫生。成都市高新區對口支援的成都西區醫院急診科醫生李建華聽后立即說:“時間就是生命,趕快聯系車輛。”說完,便帶上其他兩名醫生和產科包等急救物品,迅速趕到15公里外產婦所在的康郎村。
22歲的產婦俄桑拉姆告訴李建華,她的預產期是9月,沒有想到會早產。“求求你們,一定要保證產婦和嬰兒的生命安全。”家屬急切的心情溢于言表。
“我們會盡全力的,你們放心。”李建華馬上監測產婦的生命體征,俄桑拉姆宮縮乏力,沒有陣發性疼痛感,僅少量胎盤外露。沒有接生經驗的李建華和其他兩位醫生通過牽拉胎盤和按摩腹部都沒有成功。情急之下,李建華立即連線遠在960公里外的成都市西區醫院瑪麗亞產科醫生程琳,請求遠程指導。
俄桑拉姆住在牛棚旁邊簡易又透風的房子里,視頻信號斷斷續續。按照視頻里程琳的指導,李建華和其他醫生立即給患者建立雙通道輸宮縮素,同時不斷按摩腹部,安慰和鼓勵俄桑拉姆,密切關注其生命體征和出血情況,隨時做好轉院準備。輸完宮縮素20分鐘后,俄桑拉姆腹部疼痛明顯,完整地分娩出胎盤。
俄桑拉姆和孩子轉危為安,現場的醫生和家屬終于舒了口氣,李建華叮囑其他醫生清洗和包裹早產兒,消毒處理臍帶。“因為是早產兒,你們要密切關注嬰兒的健康狀況,一旦發現異常,趕快送縣人民醫院。”李建華叮囑家屬,并建議給孩子定期做兒保。
經過4個小時有條不紊的搶救,產婦和嬰兒都平安,家屬非常感激,向3位醫生獻上了潔白的哈達。
“現在國家有很好的生育惠民政策,生孩子一定要到醫院來,花很少的錢,又能確保母嬰生命安全。這次突發狀況,如果不是我們及時趕到,后果不堪設想。”鄉衛生院的醫生告訴俄桑拉姆家屬,不要以為生孩子是小事,遇到難產,可能會危及產婦和嬰兒的生命,千萬不能大意。家屬頻頻點頭,我們沒有這方面的經驗,也沒有意識到會發生這么嚴重的后果,我們也要向村民宣傳,再也不要自行在家生孩子了。
李建華告訴記者:“當時接到求助電話,得知產婦的情況比較危急,我和其他醫生都沒有產科經驗,我們也建議家屬立即轉院治療,但轉到德格縣人民醫院時間過長,怕危及產婦和嬰兒的生命。我通過遠程會診,能夠挽救她們的生命感到特別欣慰。”
鄉鎮衛生院和村衛生室衛生人才缺乏,不具備開展危重手術的條件。病人在轉院途中會遇到很多不確定因素,貽誤治療時機。成都高新區醫療援藏隊在“打通基層醫療最后一公里”上下足繡花功夫,深度挖掘線上APP“互聯網+”功能,利用互聯網科技和物聯網思維,打破物理距離帶來的弊端,實現遠程會診、教學共享,打破了時空的限制,使成都的優質醫療資源延伸到了農村牧區,盡可能讓患者小病不出鄉,大病不出縣。