四川日報 2021年01月28日
貧困地區醫療衛生對口支援“傳幫帶”工程實施三年
成都市二醫院對口支援醫生在甘孜縣進行包蟲病手術。受訪者供圖
□四川日報全媒體記者 石小宏
1月4日，成都市第二人民醫院11名對口支援“傳幫帶”工程隊員奔赴甘孜州甘孜縣人民醫院和爐霍縣人民醫院，將接過前任隊員的旗幟，為提升當地的醫療水平盡一份力。
在衛生醫療方面，貧困地區最大的瓶頸就是人才。2017年12月14日，省衛健委創新性實施貧困地區醫療衛生對口支援“傳幫帶”工程，為貧困地區打造一支愿承擔、有能力、可支撐的本土人才隊伍。3年來，已有5200多位醫衛精英走上了高原，走進了村寨，填補了受援地一項項的治療空白，為當地培養出一支支土生土長的醫療隊伍。
數看
貧困縣醫衛之變
機構建設
●2019年，全省88個貧困縣共有3.47萬家醫療衛生機構，比2015年增加340家，其中三級機構20家，二級機構185家
●共有醫院711家，比2015年增加170家
人才隊伍
●2019年，貧困縣共有衛生技術人員15.19萬人，較2015年增長29.02%
●執業（助理）醫師5.46萬人，較2015年增長17.55%
●注冊護士6.29萬人，較2015年增長51.33%
床位資源
●2019年，貧困縣實有床位18.23萬張，較2015年增長37.58%
●每千人口實有床位6.18張，較2015年增長1.61張
病床使用率
2019年，貧困縣醫療衛生機構病床使用率79.60%，較2015年增長3.34個百分點
服務能力
2019年，貧困縣醫療衛生機構總診療1.35億人次，較2015年增長16.26%
真心幫
5200多人對口支援，再苦再難也不退縮
告別城市到條件艱苦的貧困地區，參與對口支援的5200多名隊員都有著不同程度的不適，尤其是前往海拔3000米以上的高原，對他們更是考驗。
2017年，成都市溫江區婦幼保健院的醫生曾容主動請纓來到色達縣，強烈的高原反應給了她一個下馬威，胸悶氣短，頭疼欲裂。可剛到色達，就趕上有病人需要手術，曾容忍著強烈不適堅持走上工作崗位，咬著牙完成了兩臺急癥手術，一直忙到凌晨3點多。走下手術臺，曾容腳下一軟，險些摔倒，身體幾近虛脫，最后在同事的攙扶下才回到宿舍。在以后的日子里，高原反應一直困擾著她，但她堅守一線，開展的多臺手術均屬于當地首例，還為當地群眾開辦起婦女保健講座。
在去年全省“健康四川 大美醫者”獲獎者中，內江市第一人民醫院婦產科的曹宇榜上有名。
兩年多前，曹宇只身來到涼山州布拖縣人民醫院，挑起婦產科大梁。布拖縣是全國HIV高發地，她冒著職業暴露的風險，耐心對待每一個患者，帶領科室陸續開展腹腔鏡卵巢囊腫剝除術、腹腔鏡下附件切除、腹腔鏡患側輸卵管切除、LEEP 刀手術等，開創了布拖縣的多個“第一”。
填空白
運用新技術創多個第一，受援地醫衛水平顯著提升
去年11月12日，巴塘縣人民醫院血液透析室正式開診，從此結束了當地不能進行血液透析的歷史。以往，當地許多需要靠血液透析來緩解病情的腎病患者只能長途奔波去康定、成都，不僅花費大，不少患者還因不能及時治療而危及生命。
扎西澤仁就是其中的一位。身患尿毒癥的他，過去需要到康定進行血透，這一來一去就是幾百公里。去年初，成都市第六人民醫院“傳幫帶”團隊牽頭，駐點巴塘縣人民醫院開展對口支援“傳幫帶”工程，攜手共建巴塘縣首個血液透析室。如今，患者足不出縣就能享受到三甲醫院水平的血透服務。
2020年的4月9日，越西骨科中心成立。這是對口支援的德陽市第二人民醫院與越西縣第一人民醫院共同建立的骨科醫聯體。
過去，越西縣第一人民醫院骨科沒有專業的團隊，只能收治一些輕微的骨科患者。德陽市二醫院對口幫扶團隊來到這里后，與縣醫院組建了獨立的骨科團隊，從院內選擇了一批年輕醫生進行培養，切身傳授技術。經過8個月的運行，團隊已完成手術446臺，9類手術填補當地空白，包括斷指再植手術。
自“傳幫帶”工程啟動以來，運用新技術填補當地醫療空白是常事。
成都市第三人民醫院的張震還記得，作為首批“傳幫帶”隊員，他和隊員們來到得榮縣的第一年就開展了10余項新技術應用，“這些在城市只是普通手術，但在得榮縣醫院卻意義非凡。”更讓張震欣慰的是，呼吸衰竭、急性心衰、急性心肌梗塞等過去幾乎無法在當地救治的疾病，如今都有了救治能力。
據統計，3年里，成都市二醫院在受援地開展了88項新技術應用、成都市五醫院開展90余項，德陽市二醫院開展近百項……每一項新技術的開展，都意味著可為當地群眾多提供一種治療手段。
師帶徒
手把手傳授經驗技術助力當地醫生快速成長
“師傅，我成功了。”2020年4月20日，瀘定縣人民醫院泌尿外科的孔繁茂醫生獨立完成了一臺經尿道輸尿管硬鏡鈥激光碎石術。
孔繁茂能夠獨立完成手術，還得感謝成都市五醫院對口支援的兩位泌尿專家。2018年起，成都市五醫院先后派出兩名泌尿外科專家來到瀘定對口支援，正是他們，手把手地教孔繁茂等徒弟進行操作。
師帶徒是“傳幫帶”工程中的重要環節，對口支援的醫生們通過建立師徒關系，手把手指導，使當地醫生快速成長。
去年底，成都市溫江區人民醫院的劉婷已來色達快一年，雖然還是沒能適應缺氧、高寒的氣候，但她內心卻十分高興。作為超聲醫學科醫師，劉婷主要負責翁達鎮衛生院超聲醫師的帶教，包蟲病及孕產婦、胎兒的篩查。
衛生院的醫生楊龍、劉波、羅陽都是劉婷收下的徒弟。“沒收手機，嚴加管理，讓他們反復看陽性病例。”劉婷說，嚴師出高徒，為了讓他們出師，“我真的是把他們當兒子一樣在愛護。”劉婷笑稱。就這樣，劉婷所帶的3個徒弟快速成長起來，能獨立開展早中孕期一般產前超聲檢查、胎兒臍血流監測、胎心率監測、腹腔超聲、胸腔超聲檢查及超聲引導下定位穿刺等一些新技術、新項目。
去年12月23日一大早，綿竹市人民醫院ICU主管護師朱繼雯就帶著自己的徒弟劉小菡，精心護理一位剛轉入甘洛縣人民醫院重癥醫學科（ICU）的患者。對口幫扶甘洛縣人民醫院重癥醫學科后，朱繼雯通過理論知識與技術培訓、集中授課與疑難病例討論等形式，幫助劉小菡彌補護理短板。“師傅帶來了新技術、新理念，在危重患者的觀察、護理等方面給予我們更加全面的指導。”在朱繼雯的指導和幫助下，劉小菡已能獨當一面。
“傳幫帶”工程實施3年來，受援醫院人員素質、服務能力得到較大提升，人員職稱得到優化，貧困地區常見病、多發病診療能力和危急重癥的識別轉診能力顯著提高，醫療衛生服務可及性明顯改善，中醫藥服務向治未病和康復等多元化發展。2018-2020年，88個貧困縣通過執業醫師資格考試總計5807人，較2015-2017年增加10.48%；通過執業助理醫師資格考試總計5758人，較2015-2017年增加32.98%。
