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從病有所醫到病有所保

新華社    2019年09月27日

◎本網記者 馬建華

前不久,道孚縣人民醫院醫務科的工作人員毛經緯將66歲支氣管炎患者阿巴的基本信息、檢查病歷和用藥情況上傳至會診平臺,并在平臺申請臨床專家會診,不一會兒就確定了下午3點遠程會診時間。

“患者有18年的支氣管炎病史,近日再次入院,痰中沒有血絲,但伴有咳嗽和后背疼痛,輸液三天后患者感覺有些好轉,但痰有白色泡沫,夜間咳嗽、四肢冰涼,因頭孢和青霉素過敏,初步診斷為肺部感染、慢性支氣管哮踹,請問這樣的癥狀使用藥品左氟沙星妥否?”主治醫生巴姆向省人民醫院呼吸內科專家胡濤請教。

“病人,您好!請問現在感覺怎么樣?”胡濤提問。阿巴說:“輸液以后好一些了,但是晚上咳嗽比較厲害,晚上手腳冷得很。”

在與患者和主治醫生溝通后,以胡濤為首的會診專家就患者現行醫療方案及下一步治療措施進行認真探討,因患者有藥品過敏反應,專家在肯定縣人民醫院主治醫生治療方案的同時,建議適當增加其他藥品的搭配,診治時間大約持續了40分鐘。

剛參加了會診的阿巴對這樣的會診方式十分滿意,他說,以前去成都看病耽誤一個多月,花費很大,現在在縣人民醫院治療節約時間,節約錢,還不用排隊掛專家號。

自2017年以來,道孚縣人民醫院開通了與甘孜州人民醫院、省人民醫院的專家會診系統,每年專家診治50個患者左右,并逐年呈上升趨勢,依托信息化,道孚縣農牧民群眾家門口看名醫專家不再是夢想。

在鮮水鎮衛生院,剛看了病的麻孜鄉菜子坡村青初說自己因頭疼非常厲害嚴重影響生活,聽說高醫生醫術好特地前來看看,經過高醫生三天針灸和中藥的雙重治療,目前覺得輕松了不少。

自駕游的重慶游客柏楊因“高反”頭疼欲裂,他馬上到八美鎮人民醫院就醫。醫生讓他躺在床上,氧氣面罩迅速罩在臉上,疼痛立刻緩解。

“印象中藏區使用的氧氣是用袋子裝的那種,而且需要從內地運進來,沒有想到現在使用的是這么先進的高壓氧艙設備,看來整個藏區的變化真是翻天覆地。”柏楊先生感慨。

“阿婆,在家嗎?”8月初的一大早,道孚縣鮮水鎮衛生院醫生賈瑞敏和冷冷村醫降澤來到獨居老人爾吉家中,賈醫生詳細的介紹家庭醫生的服務范圍,村醫降澤在一旁翻譯,隨后賈醫生測量了老人的血壓并叮囑老人按時服藥,將醫療服務卡交付老人手中,老人高興地說,家庭醫生上門服務,讓行動不便的老年人感到很貼心。

道孚縣衛生健康局負責人格西彭措介紹說,該縣以“2名鄉鎮醫生+1名村醫”的三人模式進行醫療服務,首次入戶走訪時需要在村民有意愿的前提下,簽訂家庭醫生服務協議。簽約后的家庭醫生每年對慢性病患者進行一季度一次入戶隨訪、一年一次免費體檢、兒童預防接種、孕產婦孕期保健服務,對行動不便的患者實行上門診療,同時根據村民的需求開展政策宣講、健康管理等服務。

因行動不便的患者七美多吉在簽約了家庭醫生后,臉上洋溢著幸福的笑容:“以前生病了必須自己去醫院,來回隨時需要有人陪護,現在有了家庭醫生,一個電話醫生上門看病,這樣方便了我們,也不需要耽擱家里人掙錢的時間,感謝黨的好政策。”

截至7月底,道孚縣、鄉兩級醫院22個家庭醫生團隊和146名村醫與全縣158個行政村49420名村民簽訂家庭醫生服務,其中包括2557戶貧困(脫貧)戶11805人,簽約率為100%,高血壓、糖尿病患者3119人,老年人4713人。

新中國成立70年來,道孚縣農牧民群眾逐步擺脫了看病難、看病貴的困境,2018年,該縣縣內外住院、縣內慢病門診貧困患者個人自費率控制在5%以內,貧困孕產婦縣內住院分娩實現“零支付”。縣中藏醫院全面投入使用并接受二級甲等評審,縣疾控中心、縣婦計中心通過二級乙等評審。建立城鄉居民電子健康檔案5.59萬份,開展包蟲病B超篩查1.35萬人次、艾滋病篩查1.69萬人次。為1112名困難家庭老人和80周歲以上高齡老人提供居家養老服務。

“過去,沒有醫療保險的時候,一人生病全家受窮,現在有了醫療保險和多渠道的救助體系,不再會有因病致貧的現象了,群眾的健康意識也提高了。”七美多吉高興地說,今天的幸福日子過去從來沒有過。




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