四川新聞網 2019年09月20日
19日,四川省衛生健康委員會召開媒體座談會,通報四川深化醫改的成效和典型案例。據悉,2009年,四川省啟動實施新一輪醫藥衛生體制改革。全省上下克服“5.12”汶川地震抗震救災和災后重建等巨大特殊困難,堅持把深化醫改作為重大民生工程,按照“保基本、強基層、建機制”的原則,加大投入,完善政策,創新機制,加快建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度。2016年,我省被國家列為綜合醫改試點省,深化醫改持續向縱深推進,改革紅利不斷釋放。我省在人均衛生費用低于全國平均水平的背景下,取得了居民主要健康指標優于全國平均水平的好成績。
四川新聞網記者從座談會現場了解到,四川省深化醫改主要取得了八大方面的成效。一是城鄉居民健康水平顯著提升。城鄉居民健康水平實現“一升三降”,全省人均期望壽命由2008年的73.93歲提高到2018年的77.1歲;孕產婦死亡率、嬰兒死亡率由2008年51.45/10萬、12.57‰下降至2018年的18.2/10萬和5.48‰,均低于全國平均值;全省法定傳染病報告發病率446.36/10萬,連續11年低于全國平均值。
二是健康公平性得到顯著改善。深入實施健康精準扶貧,全省616萬貧困人口得到特別強化、特殊優惠的醫療衛生保障,貧困患者縣域內住院醫療費用個人支付占比控制在10%以內,貧困地區人群各項健康指標持續改善,因病致貧返貧現象得到有效治理。城鄉居民基本醫保實現覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫保目錄、定點管理、基金管理“六個統一”,消除了城鄉二元差別,提升了醫保公平性。
三是醫療服務可及性明顯增強。2018年全省每千人口執業(助理)醫師數為2.47、千人口注冊護士數為2.97、千人口醫療衛生機構床位數為7.18,分別比2008年增加了0.97人、2.01人、4.18床。廣大農村和偏遠地區醫療服務設施不足、能力薄弱的狀況持續改善,80%以上的居民15分鐘內能夠達到最近的醫療點。深入實施改善醫療服務行動,城市大醫院“三長一短”(掛號、候診、繳費時間長、診療時間短)、加床現象突出等問題逐步緩解。
四是醫療服務利用水平不斷提升。群眾的醫療健康需求不斷釋放,2018全省醫療衛生機構門診量達5.16億人次,比2008年增加1.94億人次,增幅達60.06%;住院量1834.39萬人,比2008年增加980.22,增幅達114.76%。居民平均就診人次由2008年的3.96次提高到2018年的6.19次,年住院率由10.50%增加到21.99%。
五是群眾看病就醫負擔有效減輕。醫藥費用過快增長得到有效控制,2018年全省公立醫院醫療費用增長率為9.52%,次均門急診費用和人均住院費用增長率分別為4.68%、5.09%,增幅分別比2008年降低14.41、6.69和8.35個百分點。個人衛生支出比重從2008年的40.72%降至2017年的27.9%,為歷史最低水平,群眾看病貴有效緩解。
六是衛生健康投入保障不斷增強。全省醫療衛生財政支出從2009年的219.09億元逐年增加到2018年的880.89億元,年均增速達到16.72%,比同期全省公共財政支出增速高5個百分點。全省醫療衛生支出占整個公共財政支出的比重,從2009年的7.54%提高到2018年的9.06%。2009—2018年,全省爭取醫療衛生領域中央預算內投資項目18625個,中央預算內資金208.49億元,連續多年位居全國第一。
七是全民醫療保障水平明顯提升。堅持與經濟社會發展水平相適應,穩步提升醫療保障水平。2018年,全省職工醫保、居民醫保住院費用政策范圍內報銷比例分別達到81.53%、78.63%,比2008年分別提高17.1個百分點、19.15個百分點;全省職工醫保、居民醫保平均封頂線分別達到26萬元、14.5萬元,比2008年分別提高21.21萬元、11.95萬元。
八是尊醫重衛的社會氛圍逐步形成。廣大醫務人員恪守“以病人為中心”、“群眾利益至上”的職業道德,堅持“五加二”、“白加黑”,為群眾健康勤勉工作,不計個人得失,充分發揮了醫改主力軍作用。基層醫務人員在工作條件較差、待遇水平不高的情況下,努力為群眾防好疾、看好病、服好務,為維護群眾健康、促進社會和諧穩定作出了重要貢獻,涌現出了最美鄉村醫生譚曉琴、高原守望者許光榮、彝寨天使韋瓊英等大批先進典型。醫療服務患者滿意度達90%以上,醫患關系更加和諧。