四川日報 2017年11月08日
我省出臺方案深化醫教協同，進一步推進醫學教育改革與發展
■石小宏 江蕓涵
《四川省關于深化醫教協同進一步推進醫學教育改革與發展的實施方案》（以下簡稱《方案》）近日出臺，旨在全面推進醫療衛生人才隊伍建設，為建設健康四川提供堅實的人才保障。
《方案》明確，2018年起，不再新增中職醫藥衛生類學校，非醫藥衛生類中職學校及高職院校不再增設中職醫藥衛生類專業；同時，開設醫學類專業的院校須設置全科醫學教研室，其附屬醫院（含非直管）須設置全科醫學科。
“擴招+培訓”補齊全科醫生缺口
“推進全科醫生教育改革，擴大全科醫生隊伍，是《方案》明確的重點之一?！笔⌒l生計生委人事處副處長鐘海告訴記者，目前我省每萬名城鎮居民中，擁有1．27名全科醫生，略低于全國1．5人的平均水平。按照要求，到2020年，每萬名城鎮居民中全科醫生要達到2名至3名，因此，需加快對全科醫生的培養，特別是以全科醫生為重點的基層醫療衛生人才培養。
《方案》明確，從2018年起，開設醫學類專業的院校須設置全科醫學教研室，其附屬醫院（含非直管）須設置全科醫學科。同時，加大助理全科醫生培訓力度，根據需求逐年擴大招生規模；加強全科醫生轉崗培訓，到2020年使基層醫療衛生機構在職在崗執業（助理）醫生全科醫生培訓率達到90％；加強全科醫生繼續教育，對在崗基層衛生人員（含鄉村醫生）加強全科醫學、中醫學基本知識技能和適宜技術培訓。
為充實基層醫療衛生人才隊伍，《方案》提出，要完善訂單定向醫學生教育培養和誠信管理政策，立足本土培養“用得上、留得住”的醫療衛生人員，嚴格履約管理。同時，鼓勵各地探索實行“縣管鄉用”的用人管理制度。
“一減一增”提升醫療工作者水平
《方案》做了一項“減法”，即對中、高職院校的醫藥衛生類專業的設置和招生作出限制，包括從2018年起，不再新增中職醫藥衛生類學校，非醫藥衛生類中職學校及高職院校不再增設中職醫藥衛生類專業；逐步縮減現有中職層次農村醫學、中醫專業招生規模，至2023年停止招生；控制發展高職（專科）臨床醫學專業招生規模，到2023年全省年招生規?？刂圃?/span>3000人以內，重點為農村基層培養助理全科醫生。
“這樣做的目的只有一個：通過優化培養層次，提升醫生及護理人員的素質和水平。目前，基層的醫療水平仍然處于參差不齊的狀態，需要更多的高學歷醫學院校畢業生到基層去，充實提高基層的醫療水平。”鐘海表示。
為提升護理人員的技能水平，《方案》調整優化了護理職業教育結構，一是嚴格控制中職護理專業招生規模，到2023年全省中職護理專業年招生規模控制在2萬人以內；二是大力發展高職護理專業教育，支持高職院校開展護理專業中高職銜接一體化培養。
《方案》同時做了“加法”，要求加強規范化培訓和繼續教育，不斷提升醫療工作者業務水平。“在這個前提下，今后基層醫務人員的水平將會得到極大的提高。”鐘海說。
《方案》明確，到2020年，所有新進醫療崗位的本科及以上學歷醫學畢業生須接受住院醫師規范化培訓，并將《住院醫師規范化培訓合格證書》作為報考臨床醫學專業中級技術崗位資格的必備條件。同時，立足于全員全機構覆蓋，強化全員繼續醫學教育，將繼續醫學教育作為醫療衛生人員崗位聘用和定期考核的重要依據，以及聘任專業技術職務或申報評定上一級資格的重要條件。
