甘孜日報 2018年08月28日
萬眾一心戰蟲癌
“我剛做了包蟲病手術,很成功,再過一個星期,我就可以出院了。”8月26日,在州醫院包蟲病治療中心,包蟲病患者昂翁拉姆對未來的生活充滿了期待。
“蟲癌”是當地人對包蟲病的稱謂。這是一種人畜共患的寄生蟲病,據2012年流行病學抽樣調查,全州人群患病率達1.72%,受威脅人口高達80.5萬人,石渠縣尤為嚴重,全縣包蟲病發病率一度接近15%,當地患病人數占全省包蟲病患者的45%以上。
2015年11月,國家及四川省啟動了石渠縣包蟲病綜合防治試點工作,我州全面打響以石渠縣為重點的包蟲病綜合防治攻堅戰。近三年來,全州累計免費篩查76.68萬人次,新發現病例1014人(累計達1.44萬人),治療1.44萬人,現有1.2萬病人(約占全省的91%)正在接受免費藥物治療。以石渠為重點的包蟲病綜合防治取得階段性重大成效,帶動傳染病防治整體突破,是《中華人民共和國傳染病防治法》在藏區的生動實踐,形成了包蟲病綜合防治“兩抓四管六結合”的“石渠模式”,受到世界衛生組織高度關注,得到了黨和國家領導的充分肯定,并在全國藏區廣泛復制推廣。
◎見習記者 包小玉 本網記者 馬建華
應查盡查
應治盡治
“沒有想到我康復得這么快,不僅減輕了家里的經濟負擔,還能夠下床干活了,今年蟲草季節,我家增加了不少收入。”8月23日,石渠縣色須鎮紅旗三村村民仁青卓瑪給記者端上一碗熱氣騰騰的酥油茶說,你不要擔心,我們喝的是井水,水質沒有被污染。
仁青卓瑪喜滋滋地說,她患上包蟲病,在床上躺了一年多,因為包蟲病死亡率極高,她感到了絕望,家里的主要收入來源是挖蟲草,仁青卓瑪患了包蟲病后,不能上山挖蟲草,家里的收入下降了1萬元。死亡的陰影隨時威脅著她。今年1月,她到州醫院接受了手術,3個月后就可以下床做些簡單的農活了。
在包蟲病綜合防治工作中,我州創新運用“虹膜+指紋+身份證”復合篩查技術,全面開展包蟲病篩查,實現人群篩查身份信息、患者病情信息、隨訪管理信息和流動人群、高危人群、重點人群“三固定、三跟蹤”。在華西醫院指導下,我州率先在全國地市級醫療機構中,成功實施包蟲病肝自體移植術。實施“1+1+N”隨訪管理跟蹤服務模式,全力實現應查盡查、應治盡治、應助盡助、應管盡管。
“以前我們只有一個病區12張病床,現在我們有了兩個病區40張病床,醫務人員從2016年的9人增加到了現在的20多人,7位醫生可以做包蟲病手術。”州人民醫院包蟲病治療中心肝膽一科副主任、主治醫生陳穎說,每年州醫院成功治療的包蟲病患者超過800例,已成為國家定點包蟲病治療醫院。
關愛民生
治療零支付
“我恢復得差不多啦,放牛騎馬都沒問題。”石渠縣蝦扎鄉二村62歲的澤絨由于長年生活在牧區,衛生習慣差,不幸染上了包蟲病。確診后,手術治療花費不菲,但她自己只承擔100多元,“其他的錢都是國家幫我掏啦。”
石渠縣長須貢瑪鄉的尼瑪措于2016年得了包蟲病在州醫院進行了手術,花費8.6萬元。通過專項補助資金和醫保政策,她只付了12元治療費。石渠縣蝦扎鄉二村的尼瑪拉姆患包蟲病病灶大,2015年到內地進行了手術,花費12萬元,欠了6萬余元外債。今年,石渠縣包蟲病防治辦公室對她進行了各項補助,最后她只支付了3元錢費用。據州衛計委相關負責人介紹,中央財政對每例包蟲病手術治療患者補助8000元,四川省財政補助1.7萬元,共計補助2.5萬元,整合用好城鄉居民醫療保險、大病保險、包蟲病項目補助、民政救助、醫療救助基金、慈善資助等政策,患者手術費用在州內基本實現零支付。
黨中央、國務院和省委、省政府高度重視藏區包蟲病防治工作,2016年以來,投入我州包蟲病防治經費達15.5億元。
源頭管控
防治結合
“之前我們不知道這個病是咋得的,更別說怎么預防了。”石渠縣格孟鄉三村牧民拉措表示,當地人曾經“談蟲色變”,如今各種宣傳和醫療講座讓大家都了解到這個病是可防、可控、可治的,人們心里就不怕了。
普及防病衛生常識,發動群眾消滅病源。目前,由各級醫療專家組成的宣傳隊伍長期活躍在石渠縣,深入到群眾中開展宣講。我州創作《包蟲病防治之歌》《包蟲病防治三字經》,編排“包蟲病防治洗手舞”課間操,并通過“千人小分隊送健康下鄉”“小手拉大手”“同心同向”等活動,將健康教育融入學校、送進寺廟。據州疾控中心有關負責人介紹,2017年,經第三方調查評估,全州包蟲病防治知識總體知曉率達到84.74%。
多尼是石渠縣尼呷鎮城關二村的一名驅蟲員,每月10日他都會到村民家中派發防治藥物,并監督村民給家犬服用預防藥。通過電視、短信、微信等各類傳播手段,石渠縣基本實現了包蟲病防治全覆蓋。
我州加強牲畜屠宰管理,明確牲畜屠宰場設置、定點屠宰檢疫檢驗、動物內臟處理等要求,全力控制傳染源、阻斷傳染途徑。執行屠宰檢疫,有償回收牲畜病害內臟,實施焚燒等無害化處理。在石渠縣及重流行縣,集中開展牧民定居點1公里半徑內和干線公路滅鼠工作,有效控制鼠密度,降低包蟲病傳播風險。引導群眾提高牛羊出欄率和新生存欄羊免疫,降低牲畜患病風險。制作發放“犬驅蟲、羊免疫”明白卡,實行“三方簽到制”(干部、技術員、群眾三方),實現病害內臟無害處理、羊免疫、家犬驅蟲全覆蓋。
我州強力推進犬只規范管理專項行動,將犬只規范管理納入村規民約。截至目前,全州共登記管理家犬9.68萬只,規范管理染疫及疑似染疫犬11.46萬只,犬只管理實現法制化、規范化、信息化、常態化; 近三年來,累計打井836口、建設集中供水點26處;完成石渠縣易地扶貧搬遷1484戶5247人。成功創建2個國家級衛生縣城、3個國家級衛生鄉鎮和5個省級衛生縣城、96個省級衛生鄉鎮,干部群眾生活環境得到根本性改善。