四川日報 2021年06月01日
□四川日報全媒體記者劉春華 石小宏 魏馮
目前我國職工醫保基金由統籌基金和個人賬戶構成，統籌基金主要用于支付住院醫療費用和特殊疾病的門診醫療費用，個人賬戶主要用于支付門診醫療費用。通過20余年的運行，現行制度基金使用方面存在兩個突出問題：一是對慢性病保障不足，門診慢病患者自付費用負擔較重。二是職工醫保個人賬戶積累占比過高且支付范圍偏窄，影響了醫保基金的使用效率。
省醫療保障局副局長彭波在“四川省深化醫療保障制度改革”新聞發布會上表示，我省將按照中央要求部署，著力改革職工基本醫療保險個人賬戶，建立健全門診共濟保障機制，逐步將門診醫療費用納入基本醫保統籌基金支付范圍，同時在堅持分類保障職工和居民、待遇與繳費掛鉤的基礎上，逐步建立全省城鄉統一的籌資政策和待遇保障政策。
針對目前全省醫療救助仍實行縣級統籌，各地救助對象、救助標準、年度救助限額等標準不統一，救助保障水平存在明顯差距的現狀，彭波表示，我省下一步將健全重特大疾病醫療保險和救助制度，建立救助對象及時精準識別機制，健全防范因病致貧返貧長效機制。“規范醫療救助政策，科學確定救助對象、救助標準，實施分類、分檔救助，合理控制救助對象政策范圍內自付費用比例，不斷夯實醫療救助托底保障功能，提高制度公平性。”
在完善重大疫情醫療救治費用保障機制方面，在發生重大疫情時，我省將及時采取把相關傳染病診療方案中的藥品、診療項目等臨時納入醫保支付范圍，定點救治醫療機構救治費用不納入總額控制等措施，支持醫療機構全力救治患者，確保患者不因費用問題影響就醫。
