甘孜日報 2018年03月02日
《甘孜州推進家庭醫生簽約服務實施方案（試行）》印發
本網訊（州衛計委 記者 陳楊）近日，《甘孜州推進家庭醫生簽約服務實施方案（試行）》（以下簡稱《實施方案》）印發，到2020年全州基本實現家庭醫生簽約服務制度全覆蓋，今后我州群眾將享受到由專業團隊提供的健康教育、疾病預防、基本醫療等多個方面的便捷服務。
按照《實施方案》，我州將按照深化醫藥衛生體制改革要求，加快“健康甘孜”建設，完善醫療衛生服務供給新機制，促進醫療衛生工作重心下移、資源下沉，實現人人享有基本醫療衛生服務的目標。推進實施家庭醫生簽約服務，逐步建立家庭醫生與居民有契約服務關系，使居民獲得綜合、連續、協同的基本醫療衛生服務，引導居民形成以家庭醫生首診為基礎的有序就醫格局，為完善分級診療制度打下堅實的基礎。
到2018年底，我州將深入開展家庭醫生簽約服務工作，家庭醫生簽約服務覆蓋率穩定在50%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達到90%，其中建檔立卡貧困人口簽約服務覆蓋率達到100%。重點在簽約服務的方式、內容、收付費、考核、激勵機制等方面實現突破，優先覆蓋老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、計生特殊家族和建檔立卡貧困人口等重點人群，以及高血壓、糖尿病、結核病等慢性疾病和嚴重精神障礙患者等。鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心要結合轄區實際，制定詳細的工作方案，家庭醫生覆蓋所有村委、居委。進一步優化調整團隊簽約組成和運行模式，在促進防治結合、實施健康管理、提供有序診療上有具體舉措。到2020年，力爭將簽約服務擴大到全人群，形成長期穩定的契約服務關系，基本實現家庭醫生簽約服務制度的全覆蓋。
《實施方案》進一步明確了簽約服務主體。家庭醫生以基層醫療衛生機構的臨床醫生和具備執業資格的鄉村醫生為團隊主體和核心，其他醫務人員為團隊成員和依托。各縣（市）衛計局根據轄區服務半徑和服務人口，合理劃分簽約服務責任區域，委托轄區內基層醫療衛生機構承擔家庭醫生簽約服務協調管理職責。各類醫務人員經所在地衛生計生行政部門同意、與服務范圍內負責簽約服務協調管理的基層醫療衛生機構簽訂協議后，開展家庭醫生簽約服務。
家庭醫生團隊為簽約居民提供基本醫療、基本公共衛生和約定的健康管理服務，并充分發揮中藏醫藥在基本醫療和預防保健方面的重要作用，宣傳中藏醫藥健康養生文化，滿足多元化健康需求。基本醫療服務涵蓋常見病和多發病的中藏西醫診治、合理用藥、就醫路徑指導和轉診預約等。公共衛生服務涵蓋國家基本公共衛生服務項目和規定的其他公共衛生服務。健康管理服務主要是針對居民健康狀況和需求，制定不同類型的個性化簽約服務內容，可包括健康評估、康復指導、家庭病床服務、家庭護理、中藏醫“治未病”服務、心里疏導、遠程健康監測等。
簽約居民在家庭醫生處門診就診免繳“一般診療費”。簽約居民因病情需要，由低級別的定點醫療機構轉往高級別的組合簽約定點醫療機構，簽約醫院應給予家庭醫生團隊一定比例的專家號、預約掛號、預留床位等方式，方便簽約居民優先就診和住院。簽約居民享受連續處方優待政策,可在一次配藥量、配藥種類上可享有更便捷的服務。
同時，《實施方案》還對建立簽約服務收付費機制，建立簽約服務動力機制，強化簽約服務技術支撐和簽約服務組織保障作出了明確要求。
